重庆市行政机关规范性文件审查登记办法
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重庆市行政机关规范性文件审查登记办法
重庆市人民政府
第 168 号
《重庆市行政机关规范性文件审查登记办法》已经2004年4月1日市人民政府第26次常务会议审议通过，现予发布，自2004年7月1日起施行。
市 长
二○○四年四月七日
重庆市行政机关规范性文件审查登记办法
第一章 总 则
第一条 为提高行政机关规范性文件的质量，确保规范性文件的合法性，维护社会主义法制的统一，保护行政管理相对人的合法权益，根据国家有关法律和国务院《法规规章备案条例》的规定，结合本市实际，制定本办法。
第二条 区县(自治县、市)人民政府、市政府工作部门依法制定，涉及管理相对人权利、义务，具有普遍约束力并可反复适用的规定、办法、细则、决定、通告等文件的审查、备案、登记、公布，适用本办法。
下列文件不适用本办法：
（一）为保障社会公共利益，依法采取应急、避险、交通管制等临时性行政措施制定的文件；
（二）部署工作，规范本机关、本系统内部工作的文件；
（三）会议纪要。
第三条 规范性文件审查登记工作应坚持合法高效和有件必报、有报必审、有错必纠的原则。
第四条 市政府法制办公室负责审查区县(自治县、市)人民政府和市政府工作部门制定的规范性文件。
区县（自治县、市）人民政府对所属工作部门和乡（民族乡）镇人民政府制定的规范性文件实行何种审查方式，由区县（自治县、市）人民政府自行决定。
第五条 审查规范性文件，原则上只审查合法性，不审查可行性和适当性。但审查中发现存在可行性或适当性问题的，审查机关应当向制定机关提出建议。
第二章 一般规定
第六条 规范性文件内容应符合下列规定：
（一）符合法律、法规、规章的规定；
（二）符合职权法定原则；
（三）与WTO原则或其他规范性文件相协调，无地方保护和行业保护的规定。
第七条 规范性文件不得创设下列事项：
（一）行政许可；
（二）行政事业性收费；
（三）行政处罚；
（四）行政强制措施；
（五）基金；
（六）限制或者处分公民、法人或者其他组织的法定权益；
（七）法律、法规、规章规定之外的义务。
市财政、市价格行政主管部门经市人民政府授权，依法履行价格管理职责制定的，内容涉及行政事业性收费项目的规范性文件，不受前款第（二）项规定的约束。
第八条 国家机关、行政管理相对人发现规范性文件违反本办法第六条、第七条规定的，可以向制定机关或市人民政府法制办公室提出审查建议。
制定机关收到审查建议的，应当在10个工作日内作出审查结论，并将审查结论告知建议人。
市人民政府法制办公室收到审查建议的，应当在5个工作日内转送制定机关按前款规定办理。
第九条 管理相对人对下列规范性文件有权拒绝执行：
（一）市政府工作部门制定的规范性文件，未按本办法规定经市政府办公厅或市政府法制办公室统一登记编号并公布的；
（二）区县（自治县、市）人民政府及其工作部门和乡（民族乡）镇人民政府制定的规范性文件，未采取有效形式公布的。
第三章 登记审查
第十条 市政府工作部门制定的规范性文件，内容涉及本办法第七条规定事项之一的，经本部门办公会议审议后，应提交以下材料送市政府法制办公室审查：
（一）规范性文件文本和提请审查的公函（一式两份）；
（二）制定规范性文件的说明，包括必要性、可行性和主要解决的问题；
（三）制定规范性文件的依据文本；
（四）本部门法制机构的书面意见。
规范性文件内容与其他行政机关职责相关联的，还应提供与其他行政机关协商情况的说明。
两个或两个以上部门联合起草的规范性文件，由主办部门或联合起草的部门联名提交上述材料。
第十一条 市政府法制办公室应在收到送审材料之次日起7个工作日内作出审查结论。特殊情况，可延长7个工作日。
第十二条 市政府法制办公室按照本办法第六条、第七条的规定，对规范性文件审查并按下列规定处理：
（一）符合本办法第六条规定的，予以登记并书面通知制定机关；
（二）违反本办法第六条、第七条规定的，不予登记，将送审材料退回制定机关并就不予登记作出书面说明；
（三）送审材料不符合本办法第十条规定的，通知制定机关补充修改后，按本办法规定重新提请审查。
市政府法制办公室作出的审查结论，应当书面告知。
第十三条 市政府法制办公室应将审查合格的规范性文件文本和审查结论送市人民政府办公厅统一登记编号。
经市人民政府授权，以市人民政府办公厅名义制定的规范性文件，由市政府秘书长或分管副秘书长决定送市政府法制办公室征求意见或直接登记编号。
第十四条 市政府工作部门对市政府法制办公室的审查结论有异议的，可以自接到审查结论之次日起7个工作日内向市人民政府提出书面报告，并同时抄送市政府法制办公室，由市人民政府决定是否登记。
市人民政府作出是否登记的决定前，市政府法制办公室应向市人民政府作出说明。
第四章 备案审查
第十五条 区县（自治县、市）人民政府制定的规范性文件、市政府工作部门制定的内容不涉及本办法第七条规定事项的规范性文件，应自发布之次日起7个工作日内将下列材料送市政府法制办公室审查：
（一）规范性文件的正式文本和提请审查的公函（一式两份）；
（二）制定规范性文件的说明，包括必要性、可行性和主要解决的问题；
（三）制定规范性文件的依据。
（四）法制机构的书面意见。
第十六条 市政府法制办公室应在收到规范性文件之次日起15个工作日内作出审查结论。特殊情况，经审查机关主要负责人批准，可延长15个工作日。
第十七条 市政府法制办公室应当按照本办法第六条、第七条的规定，对报送的规范性文件进行审查，并按下列规定处理：
（一）符合本办法第六条规定的，市政府法制办公室应统一登记、备案编号，并书面通知制定机关；
（二）违反本办法第六条、第七条规定的，按本办法第二十二条第二款办理；
（三）送审材料不符合本办法第十五条规定的，市政府法制办公室应通知制定机关补充材料，重新提请审查。
第五章 发 布
第十八条 市人民政府办公厅收到市政府法制办公室审查合格的规范性文件后，应统一登记编号，并在政府公众信息网和政府公报上发布。制定机关在得到统一编号后，亦可在其他新闻媒体上发布。
第十九条 规范性文件应自发布之日起30日后施行。
确因特殊情况，不立即施行将有碍于规范性文件正确施行的，可自发布之日起施行。
第二十条 区县（自治县、市）人民政府制定的规范性文件，由制定机关在政府公报、公众信息网或当地主要新闻媒体上发布。
第六章 责 任
第二十一条 市政府工作部门违反本办法，擅自发布内容涉及本办法第七条规定事项的规范性文件的，由市政府法制办公室按下列规定处理：
（一）责令制定机关限期按照本办法规定报送审查，逾期不报的，予以撤销；
（二）规范性文件内容违反本办法第六条、第七条规定的，直接予以撤销。
因擅自发布规范性文件，造成严重危害后果的，由市政府法制办公室提请行政监察机关，依法追究行政责任。
第二十二条 区县（自治县、市）人民政府和市政府工作部门制定的规范性文件未按本办法规定报送备案审查的，市政府法制办公室应责令限期按本办法规定报送审查。
规范性文件有违反本办法第六条、第七条规定的，市政府法制办公室应责令制定机关立即停止执行并予以撤销。已造成严重危害后果的，提请行政监察机关依法追究行政责任。
第二十三条 制定机关对市政府法制办公室撤销规范性文件的决定有异议的，可以在收到决定之次日起7个工作日内向市政府法制办公室申请复审一次。
市政府法制办公室应在收到申请之次日起7个工作日内作出复审决定。
第二十四条 被停止执行或被撤销的规范性文件，制定机关应当在公布该规范性文件的同一媒体上发布停止执行的公告。
第二十五条 市政府法制办公室可以通过新闻发布会等形式，向社会公布规范性文件报送登记审查、备案审查或规范性文件被停止执行、撤销等情况。
第二十六条 经市政府法制办公室审查的规范性文件，仍与本办法第六条、第七条规定相违背的，应公告停止执行。造成严重后果的，依法追究行政责任。
第七章 附 则
第二十七条 行政机关为贯彻上级行政机关的规范性文件，增加规范内容或明确具体规定的，按照本办法的规定执行。
修订规范性文件，按照本办法的规定执行。
废止规范性文件，由制定机关向市人民政府办公厅报送废止决定，并抄送市政府法制办公室备案。
第二十八条 中央在渝行政机关制定的规范性文件，可以直接向市人民政府办公厅申报统一编号，并向社会公布。
第二十九条 本办法第二条所称的“应急、避险”是指：
（一）发生自然灾害、流行性疾病或者其他意外变故，危及较大范围公共利益的；
（二）执行上级行政机关紧急命令和决定的。
本办法第十一条、第十六条规定的“特殊情况”是指：需要调查研究或征询相关部门意见后才能作出审查结论的情况。
第三十条 本办法自2004年7月1日起施行。
卫生部关于印发《2010年“医疗质量万里行”活动方案》的通知
卫生部
卫生部关于印发《2010年“医疗质量万里行”活动方案》的通知
卫医政发〔2010〕44号
各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局，部直属有关单位，有关大学医院管理部门，部管医院：
2009年我们在全国范围内开展了“医疗质量万里行”活动，并取得积极成效。为贯彻落实《中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》有关精神，按照《2010年卫生工作要点》的部署和要求，经研究，我部决定2010年继续在全国范围内开展“医疗质量万里行”活动。现将《2010年“医疗质量万里行”活动方案》印发给你们，请认真组织实施。
二〇一〇年五月十二日
2010年“医疗质量万里行”活动方案
2009年在全国开展的“医疗质量万里行”活动，对促进医院规范医疗行为，改善医疗服务，提高医疗质量，保障医疗安全发挥了重要作用。在总结2009年“医疗质量万里行”活动经验的基础上，根据《2010年卫生工作要点》，制定本方案。
一、指导思想
深入贯彻落实党的十七大、十七届四中全会和《中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》有关精神，坚持以科学发展观为指导，坚持以人为本，按照深化医药卫生体制改革有关要求，继续把以病人为中心，保证医疗质量和医疗安全，保障患者合法权益，改善医疗服务，优化服务流程，构建和谐医患关系作为主要内容，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务，持续改进医疗质量、医疗服务和医院管理水平，保障医疗安全。
二、活动范围及主题
全国各级各类医疗机构、采供血机构，重点是公立医院。
活动主题：“持续改进质量，保障医疗安全”。
三、活动内容和重点要求
“医疗质量万里行”活动重在制度建设和宣传教育，与医院管理年活动、“平安医院”创建工作相结合，以查促建、纠建并举。活动的目标是提高医疗质量，促进医疗安全，改善医疗服务，优化医疗环境，和谐医患关系，核心是“医疗质量持续改进”。
（一）继续开展多层次多形式的宣传教育，强化医疗质量、医疗服务和医疗安全意识。
1．卫生行政部门和医疗机构要继续加强对医务人员医疗质量、医疗安全教育和相关培训，进一步提高医务人员医疗风险、医疗安全责任意识；继续加大对医疗机构主要负责人、质量安全管理人员和全体工作人员的管理、教育力度，更新质量安全观念，提高质量管理水平。
2．加大公众就医知识宣传教育力度。卫生行政部门和医疗机构要充分利用相关科普读物和宣教材料，以慢性非传染性疾病的诊断和治疗、常见药物的合理使用以及第三类和部分第二类医疗技术为重点，采取现场讲座、网络视频、展览展示、专题报道等多种宣传形式，引导群众正确认识医学科学和医疗风险，正确择医、就医，提高群众医疗风险意识和甄别假医、假药、虚假宣传的能力，保障患者合法权益。
3. 围绕“医疗质量万里行”活动主题，组织开展形式多样的宣传报道活动。
（1）充分发挥报刊、网络、广播、电视等媒体的作用。卫生部网站宣传各地“医疗质量万里行”活动的先进做法和经验；协调主要媒体开展采访报道。省级卫生行政部门组织、协调地方媒体，做好本辖区“医疗质量万里行”活动的宣传报道工作。
（2）加强舆论引导，突出管理、突出质量、突出服务、突出安全。继续大力宣传医疗质量、医疗服务和医疗安全管理的新思路、新举措、新成绩，宣传开展本次活动的意义、要求和好做法、好经验，宣传管理规范、质量可靠、群众满意的先进典型，营造有利于提高医疗质量、促进医疗安全、改善医患关系的良好舆论氛围。
（3）加大对非法行医、虚假医疗宣传的打击力度，对非法行医、虚假医疗宣传等行为予以通报、曝光等。
（二）进一步加强医疗机构管理，强化服务意识，改善医疗服务，优化服务流程，不断提高医疗服务能力和服务水平。
1. 贯彻落实中央文明委《关于深入开展志愿服务活动的意见》和中央文明办《<关于深入开展志愿服务活动的意见>的任务分工方案》，卫生行政部门和医疗机构要积极探索适合我国国情的志愿者服务模式，逐步完善志愿者服务的管理制度和工作机制，认真组织开展志愿者医院服务和医务人员志愿服务相关工作，促进医患关系和谐。
2. 贯彻落实我部《关于进一步改善医疗机构医疗服务管理工作的通知》（卫医政发〔2010〕12号），医疗机构要将改善人民群众看病就医感受作为加强医疗服务工作的创新点和突破点，通过预约挂号、合理安排门急诊服务、简化门急诊和入、出院服务流程、推行“先诊疗，后结算”模式、 提供方便快捷的检查结果查询服务等，积极探索、创新、有计划、有重点地推进各项改善医疗服务的措施，做到安排合理、服务热情、流程顺畅，不断促进医疗服务水平的提高。
（三）贯彻落实《医疗质量控制中心管理办法（试行）》（卫医政发〔2009〕51号），加强医疗质量管理与控制。
1．卫生行政部门制定本行政区域质控中心设置规划，规范医疗质量控制中心的建设和管理，积极促进质控中心的建设和发展，逐步建立质控网络，开展各专业医疗质量管理与控制工作。
2．医疗机构有专门的部门和人员负责医疗质量管理与控制工作，按照相关规定接受卫生行政部门和质控中心的质控检查，报送质控信息，根据反馈信息组织整改，改进医疗质量。
3. 医疗机构按照有关规定，开展临床路径、单病种质控、心血管介入诊疗和血液净化病例信息登记工作。
（四）医疗机构要严格落实医疗质量和医疗安全的核心制度，规范医疗机构相关科室建设，实施院务公开。重点要求：
1. 严格落实首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度的落实工作，保障医疗质量和医疗安全。
2. 贯彻落实《病历书写基本规范》，规范病历书写行为，加强病历内涵建设，提高病历质量。
3. 贯彻落实《电子病历基本规范》，规范电子病历系统建设和电子病历的临床应用。
4. 按照《急诊科建设与管理指南（试行）》、《重症医学科建设与管理指南（试行）》等文件要求，进一步加强急诊科、重症医学科、病理科、新生儿室等重点科室和重点部门的建设和管理，做到人员、设备、设施配备与其功能、任务相适应，开展科学、合理、规范的医疗服务。
5. 按照《医疗机构血液透析室基本标准》，做到血液透析室规章制度、设备、人员等符合基本标准。
6. 全面推行医院院务公开制度，进一步落实院务公开各项要求以及《医疗机构院务公开监督考核办法（试行）》，增强医疗机构院务公开意识，推动医疗机构进一步优化服务流程和内部民主管理决策。
（五）进一步加强护理工作，落实基础护理，改善护理服务，提高护理质量。
1. 进一步贯彻落实《护士条例》。建立健全护理工作规章制度、疾病护理常规和护理服务规范、标准，建立护士岗位责任制，规范护士的执业行为；维护护士的合法权益，合同制护士与编制护士同工同酬。
2. 贯彻落实《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》（卫医政发〔2010〕7号）及相关规范性文件，改进护理服务，加强护理管理。
医院要根据《综合医院分级护理指导原则（试行）》和《住院患者基础护理服务项目（试行）》等文件的要求，细化分级护理的服务内涵、服务项目，并纳入院务公开，向患者和社会公布。医院要切实加强组织领导，完善并落实加强临床护理工作的各项规章制度，要调动各方面力量，为该项工作的有效落实提供便利条件和有力保障，逐步扭转由患者家属或者家属自聘护工承担患者生活护理的局面。
3. 扎实开展“优质护理服务示范工程”活动，做好16项重点工作。特别是建立护士绩效考核制度，临床护士护理患者实行责任制，医院临床一线护士占护士总数的比例不低于95%，根据临床护理工作量合理调配护士人力，鼓励采用表格化护理文书，医院要加大经费投入，提高护士待遇，向临床一线倾斜，建立激励机制，营造良好执业氛围。
（六）贯彻落实《医疗技术临床应用管理办法》，继续做好医疗技术临床应用管理。
认真贯彻实施《医疗技术临床应用管理办法》、《心血管介入诊疗技术管理规范》、《妇科内镜诊疗技术管理规范》等规范性文件，建立医疗技术准入和管理制度，促进医学科学发展和医疗技术临床合理应用。重点要求：
1．省级卫生行政部门做好本辖区内医疗机构的医疗技术准入和审核的组织实施工作，制定下发本辖区第二类医疗技术目录，指导医疗机构开展第二类、第三类医疗技术临床应用前第三方技术审核的申请工作。重点加强细胞治疗技术管理，会同省级食品药品监督管理部门对本辖区细胞治疗产品或技术相关情况进行全面梳理，摸清底数，立即停止未经批准的细胞治疗产品或技术的临床研究和临床应用。
2.省级卫生行政部门按照规定对辖区内开展心血管介入诊疗技术和妇科内镜诊疗技术的医疗机构实施准入管理，指导、监督医疗机构对医疗技术临床应用情况进行规范化管理。
3.医疗机构主要负责人作为本机构医疗技术临床应用管理的第一责任人，负责建立健全本机构医疗技术临床应用管理的相关规章制度，建立医疗技术管理档案。对开展的第一类医疗技术进行技术审核，严格管理；同时做好第二类和第三类医疗技术临床应用前第三方技术审核的申请工作，严格按照规定开展相关医疗技术的临床应用。
4.医疗机构建立手术分级管理制度，制定具体实施细则和管理办法，制定本机构手术分级目录，严格按照规定对医师的专业技术能力进行审核并通过后，方可授予相应的手术权限，并实施动态管理。
5.医疗机构建立医疗技术风险预警机制，制定和完善医疗技术损害处置预案并组织实施。
（七）贯彻实施《中华人民共和国药品管理法》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、《处方管理办法》、《医疗机构药事管理暂行规定》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《关于加强全国合理用药监测工作的通知》、《中国国家处方集》和《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》（卫办医政发〔2009〕38号）等法律、法规、规章和规范性文件，积极推进临床合理用药。重点要求：
1. 成立本机构药事管理组织，完善相关工作与管理制度并认真落实。
2. 贯彻落实《中国国家处方集》，制定本机构处方集，并认真组织培训、实施和评估工作，促进临床合理用药。
3. 认真落实处方点评制度，对处方实施动态监测及超常预警，对不合理用药及时予以干预。
4. 按照《抗菌药物临床应用指导原则》的规定，建立健全抗菌药物分级管理制度，明确各级医师使用抗菌药物的处方权限，切实采取措施推进抗菌药物合理应用工作。
5. 以严格控制I类切口手术预防用药为重点，进一步加强围手术期抗菌药物预防性应用的管理。加强临床微生物检测、抗菌药物临床应用和细菌耐药监测工作，建立抗菌药物临床应用和细菌耐药预警机制。
6. 认真做好合理用药监测工作，按照监测工作方案的要求，认真、及时、准确做好数据的收集和上报工作。
7. 建立健全毒、麻、精、放等特殊药品的安全管理制度并认真落实。
8. 建立临床药师制，有明确的临床药师岗位职责和相应的临床药师工作与管理制度，明确其在医疗质量管理体系中的责任和任务并认真落实。
（八）进一步加强医疗服务重点环节的安全管理，保障医疗安全。
1. 继续推进与落实“病人安全目标”。
2. 贯彻实施《手术安全核查制度》，认真做好手术安全核查工作。
3. 贯彻落实《医院工作制度》、《医疗机构临床用血管理办法（试行）》、《临床输血技术规范》和《医院手术部（室）管理规范（试行）》等规范性文件，落实查对制度，认真做好输血、用药、检验等医疗服务重点环节的安全核查工作。
（九）贯彻落实《医院感染管理办法》和相关技术规范，加强重点科室、重点部门、重点环节的医院感染控制工作。
1. 建立和完善医院感染管理组织，医院感染管理部门职责明确，合理配备专兼职人员，制定并落实符合本院实际的相关规章制度。
2. 积极开展医院感染监测、建立医院感染信息报告制度，做到出现问题及时发现、及时处理，最大限度地降低医院感染对患者造成的危害。
3. 贯彻落实《医院手术部（室）管理规范（试行）》等相关规范性文件，加强手术室、血液透析室、重症监护室、新生儿病房、消毒供应室等重点部门的医院感染防控。医疗器械的清洗、消毒、灭菌等重点环节的医院感染防控符合规范。
4. 贯彻落实《医疗机构血液透析室管理规范》，加强血液透析室管理。血液透析室的组织管理、质量控制及医院感染防控措施符合规范要求。
5. 开展医院感染管理专兼职人员和医院感染重点部门、重点环节医务人员的医院感染防控知识培训，强化医院感染防控意识，提高医院感染防控水平。
（十）根据《病原微生物实验室生物安全管理条例》、《人间传染的高致病性病原微生物实验室和实验活动生物安全审批管理办法》、《医疗机构临床实验室管理办法》等有关规定，对医疗机构内实验室生物安全、质量控制和管理进行全面检查，重点检查制度建设、硬件设施、人员管理、应急处置、执行落实等方面情况。
（十一）贯彻执行《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法（试行）》、《临床输血技术规范》、《卫生部办公厅关于进一步加强血液管理工作的通知》和《县级血库人员应知应会一百问答》，以加强临床用血管理为重点，进一步规范临床用血管理，促进临床科学、合理用血，保障临床用血安全。重点要求：
1. 医疗机构应遵守《中华人民共和国献血法》相关规定，严禁非法采集血液。
2. 二级以上医院应建立临床输血管理委员会，明确职责，做好临床用血的规范管理和技术指导工作，积极开展临床合理用血、科学用血的教育、培训和检查工作。
3. 医疗机构医务人员根据《医疗机构临床用血管理办法（试行）》、《临床输血技术规范》和指南，科学合理使用血液。
4. 医疗机构临床科室应根据《医疗机构临床用血管理办法（试行）》、《临床输血技术规范》和实际工作情况，制定周、月临床用血计划，并对医务人员用血情况开展评估。
5. 医疗机构应为输血科（血库）配备合理的技术人员、设备设施，输血科（血库）应建立质量管理体系，制定血液储备计划，做好临床用血的储存、检测和发放。
6. 医疗机构应建立科学有效的输血不良反应及紧急用血应对预案，并认真落实。
（十二）建立定期排查安全生产基础设施、技术装备、作业环境、防控手段等方面存在的安全隐患的工作机制，重点加强针对安全生产制度建设、安全管理组织体系、责任落实、劳动纪律、现场管理、事故查处等方面薄弱环节的整改工作。重点要求：
1．建立完善的安全生产组织领导、管理机构、规章制度、操作规程、标准等，明确人员配置要求，认真组织落实。
2．加强对安全生产重要设施、装备、关键设备和装置的日常管理维护、保养并保障安全运行，防止漏电、漏气、漏水；完善劳动保护用品的配备和使用。
3．确保消防通道畅通，无障碍物，消防设备齐全，标志醒目，专人管理，设有消防预警系统。
4．加强应急管理，完善各类应急预案的制定、应急救援物资的配备和维护，定期开展应急演练。
5．加强对放射科、医用氧舱、同位素室、氧气供应室、危险品仓库、配电室、压力容器及电梯等重要部门的安全管理。
（十三）继续开展全国采供血机构血液安全专项督导检查活动，活动方案由我部医政司另行下发。
（十四）继续开展全国三级综合医院病历质量评比活动，活动方案由我部医政司另行下发。
（十五）开展全国三级综合医院优质服务先进单位评比活动，活动方案由我部医政司另行下发。
（十六）开展全国医疗机构放射诊疗工作督导检查，活动方案由我部监督局另行下发。
四、活动步骤
（一）动员部署（2010年5月）。
完成2010年“医疗质量万里行”活动的准备、动员和组织发动工作，主要开展以下工作：
1. 省级卫生行政部门根据本方案，结合2009年“医疗质量万里行”活动开展情况，制定本辖区具体实施方案，明确工作重点、组织分工、活动安排，落实各项活动内容，对2010年“医疗质量万里行”活动进行部署。
2. 各医疗机构结合工作实际，制定本机构2010年“医疗质量万里行”活动方案。
（二）组织实施（2010年6月—2011年3月）。
1. 贯彻落实。省级卫生行政部门和各级各类医疗机构要按照统一部署，全面开展2010年“医疗质量万里行”活动。继续加强管理，进一步完善质量、安全管理体系，并组织媒体开展宣传报道活动。对自查中发现问题的要立即整改，对严重违反有关规定，或造成医疗质量、安全事件的人员要严肃处理。
2. 检查督导。自2010年6月中旬至2011年3月中旬，各省级卫生行政部门在卫生部统一组织下，对辖区内医疗机构开展2010年“医疗质量万里行”活动情况进行指导、检查和督导，及时总结工作中存在的问题和不足，推广“医疗质量万里行”活动的好经验、好做法和好典型，有序推进，确保成效。
检查方法：各省级卫生行政部门按照卫生部的统一要求和统一检查标准，组织对本辖区30家医疗机构进行检查。其中应包括三级综合医院5家，三级专科医院5家，二级医院15家，民营医院5家。卫生部派出督导员对部分省级卫生行政部门2010年“医疗质量万里行”活动检查工作进行督导。
（三）总结交流（2011年4月）。
2011年4月底前，各省级卫生行政部门及时将本辖区内2010年“医疗质量万里行”活动总结上报卫生部。卫生部对各地活动开展情况进行总结，形成2010年度活动总结报告。组织召开活动经验交流会，宣传、推广好的做法和先进经验。同时，研究部署2011年度“医疗质量万里行”活动，进一步建立健全医疗质量、医疗安全管理的长效机制。
五、工作要求
（一）切实加强领导，杜绝松懈情绪。
医疗质量是医院的立院之本，是医院管理的核心，关系群众的身心健康和生命安全，关系医疗机构的声誉和影响，关系卫生系统的公众形象。开展“医疗质量万里行”活动，是卫生系统坚持以人为本、贯彻科学发展观、改进医疗质量管理，促进医疗卫生事业健康发展的一项重要举措，是落实深化医药卫生体制改革工作的重要手段，应常抓不懈。
省级卫生行政部门和各级各类医疗机构要进一步强化质量、安全意识，不断总结工作经验，明确医疗机构负责人为医疗安全管理工作第一责任人，切实加强组织领导。要继续加大宣传、指导、培训和检查力度，采取有效措施，确保活动取得实效。
（二）强化质量管理，消除安全隐患。
省级卫生行政部门要按照相关法律、法规、规章及活动部署，既要加大检查、指导和培训力度，加强对医疗机构的监督管理，又要探索建立医院管理长效机制。医疗机构要重视内涵建设，从人才、技术、管理等方面入手，培训、教育、检查相结合，完善落实各项规章制度，建立健全内部医疗质量管理和控制体系。同时要加大对重点部门、重点区域、重点环节和重点人员的管理、检查力度，进一步加强对医疗技术、医疗服务、建筑、设备、设施、危险物品及要害部门中的安全隐患的整改力度，要有重点、有措施、见实效，切实保障医疗安全。
（三）明确活动目标，动员社会参与。
省级卫生行政部门和各级各类医疗机构要围绕活动核心，积极行动，主动协调、组织相关部门，动员全社会广泛参与，分层次、分类别、分项目地推动活动开展。要加强舆论宣传引导，动员新闻媒体支持和积极参与，宣传推广一批管理规范、质量可靠、群众满意的先进典型，采取多种方式推广交流，为医疗机构的改革和发展营造良好氛围。
（四）建立长效机制，逐步转向常态。
加强医院管理，提高医疗服务水平是一项长期工作任务。各地要结合2年来的活动经验和体会，逐步研究形成持续改进质量、保障医疗安全的长效工作机制。
卫生部组建国家级医疗质量管理与控制中心，各省按照《医疗质量控制中心管理办法》建立健全省、市级医疗质量管理与控制中心，按照我部统一安排，定期开展医疗质量控制工作。卫生部对各地质控工作进行指导和监督，促进“医疗质量万里行”活动向专业化、精细化、系统化纵深发展，不断提高医疗服务的水平和质量。
兰州市人民政府办公厅关于印发兰州市危险化学品安全管理职责的通知
甘肃省兰州市人民政府办公厅
兰州市人民政府办公厅关于印发兰州市危险化学品安全管理职责的通知
兰政办发【2006】83号
各县、区人民政府，市政府各部门：
《兰州市危险化学品安全管理职责》已经市政府第6次常务会议审议通过，现予印发，请认真贯彻执行。
二○○六年五月二十二日
兰州市危险化学品安全管理职责
为了进一步加强对危险化学品的安全管理，保障人民生命、财产安全，明确市级各部门对危险化学品的安全监管职责，根据《危险化学品安全管理条例》（以下简称《条例》）的规定，结合我市实际，确立各部门职责如下：
一、安全生产监督管理部门职责
1．负责危险化学品安全监督管理综合工作。
2．负责危险化学品生产、储存企业设立及其改建、扩建的安全审查。
3．负责危险化学品经营许可证（乙种）的审核发放。
4．负责危险化学品事故应急救援组织和协调。
5．负责前述事项的监督检查。
6．发生危险化学品事故应当按照应急救援预案组织实施救援。
7．负责监督已建危险化学品的生产装置和储存数量构成重大危险源的储存设施不符合《条例》第十条内容规定的，在规定限期内进行整顿。
8．受理生产、储存、使用剧毒化学品的单位安全评价报告的备案。
9．受理危险化学品的储存单位对储存剧毒化学品以及构成重大危险源的其他危险化学品的数量、地点以及管理人员情况的备案。
10．受理危险化学品生产、储存、使用单位处置危险化学品的生产或者储存设备，库存产品及生产原料的处置方案和对处置情况进行监督检查。
11．负责将颁发危险化学品经营许可证的情况通报同级公安、环境保护部门。
12．会同同级其他有关部门制定危险化学品事故应急救援预案，报经本级人民政府批准后实施。
13．受理危险化学品单位事故应急救援预案的备案。
14．负责依法查处下列违法行为：
（1）未经审查批准，危险化学品生产、储存企业擅自改建、扩建的；
（2）未根据危险化学品的种类、特性，在车间、库房等作业场所设置相应的通风、防晒、调温、消毒、中和、防潮、防腐、防渗漏或者隔离操作等安全设施、设备的；
（3）未经定点、擅自生产危险化学品包装物、容器的；
（4）危险化学品生产企业未在危险化学品包装内附有与危险化学品完全一致的化学品安全技术说明书，或者未在包装（包括外包装件）上加贴、拴挂与包装内危险化学品完全一致的化学品安全标签的；
（5）危险化学品生产企业发现危险化学品有新的危害特性时，未立即公告并及时修订其安全技术说明书和安全标签的；
（6）危险化学品经营企业销售没有化学品安全技术说明书和安全标签的危险化学品的；
（7）危险化学品单位未对其生产、储存装置进行定期安全评价，且未报市安全生产监督管理局备案，或者对安全评价中发现的存在现实危险的生产、储存装置未立即停止使用，予以更换或者修复，并采取相应安全措施的；
（8）危险化学品专用仓库不符合国家标准对安全的要求，未设置明显标志，或者未对专用仓库的储存设备和安全设施定期检测的；
（9）危险化学品单位未将存储剧毒化学品以及构成重大危险源的其他危险化学品的数量、地点以及管理人员的情况，报当地安全生产监督管理部门备案的；
（10）危险化学品单位违反《条例》规定，在转产、停产、停业或者解散时未采取有效措施，处置危险化学品生产、储存设备、库存产品及生产原料的；
（11）危险化学品单位生产、经营、使用国家明令禁止的危险化学品或者使用剧毒化学品生产灭鼠药及其他可能进入人民日常生活的化学产品和日用化学品的；
（12）法律法规规定的其他行为。
二、公安部门职责
1．负责危险化学品的公共安全管理。
2．负责发放剧毒化学品购买凭证和准购证。
3．负责审查、核发剧毒化学品公路运输通行证，对危险化学品道路运输安全实施监督。
4．负责对易燃易爆化学品生产、储存、经营单位新建、改建、扩建工程的消防设计审查和验收工作。
5．负责对易燃易爆化学品生产、储存、经营单位落实消防安全责任制、履行消防安全职责的情况实施消防监督检查。
6．负责前述事项的监督检查。
7．发生危险化学品事故应当按照应急救援预案组织实施救援。
8．受理剧毒化学品被盗、丢失或者误售、误用时的报告。
9．受理剧毒化学品以及储存数量构成重大危险源的其他危险化学品的储存单位对储存剧毒化学品以及构成重大危险源的其他危险化学品的数量、地点以及管理人员情况的备案。
10．受理转产、停产、停业或者解散的危险化学品生产、储存、使用单位处置危险化学品的生产或者储存设备、库存产品及生产原料的处置方案的备案。
11．负责接收公众上交的危险化学品，并交由环境保护部门认定的专业单位处理。
12．负责为通过公路运输危险化学品，确需进入禁止通行区域的，指定行车时间和路线。
13．负责划定危险化学品运输车辆禁止通行区域，并设置明显的标志。
14．受理运输危险化学品途中需要停车住宿或者遇有无法正常运输的情况时的报告。
15．受理剧毒化学品在公路运输途中发生被盗、丢失、流散、泄漏等情况时的报告，并应当立即向其他有关部门通报情况。
16．负责依法查处下列违法行为：
（1）未根据危险化学品的种类、特性，在车间、库房等作业场所设置相应的监测、防火、灭火、防爆、泄压、防毒、防雷、防静电、防护围堤等安全设施、设备的。
（2）未在生产、储存和使用危险化学品场所设置通讯、报警装置，并保持正常适用状态的；
（3）危险化学品未储存在专用仓库内或者未设专人管理的；
（4）危险化学品出入库未进行核查登记或者入库后未定期检查的；
（5）危险化学品专用仓库不符合国家标准对消防的要求，未设置明显标志，或者未对专用仓库的储存设备和安全设施定期检测的；
（6）危险化学品经销商店存放非民用小包装的危险化学品或者危险化学品民用小包装的存放量超过国家规定限量的；
（7）剧毒化学品以及构成重大危险源的其他危险化学品未在专用仓库内单独存放，或者未实行双人收发、双人保管，或者未将储存剧毒化学品以及构成重大危险源的其他危险化学品的数量、地点以及管理人员的情况，报当地公安部门备案的；
（8）危险化学品生产单位未如实记录剧毒化学品的产量、流向、储存量和用途，或者未采取必要的保安措施防止剧毒化学品被盗、丢失、误售、误用，或者发生剧毒化学品被盗、丢失、误售未立即向当地公安部门报告的；
（9）危险化学品经营企业不记录剧毒化学品购买单位的名称、地址，购买人员的姓名、身份证号码及所购剧毒化学品的品名、数量、用途，或者不每天核对剧毒化学品的销售情况，或者发现被盗、丢失、误售不立即向当地公安部门报告的；
（10）伪造、变造、买卖、出借或者以其他方式转让剧毒化学品购买凭证、准购证以及其他有关证件，或者使用作废的上述有关证件的；
（11）托运人未向公安部门申请领取剧毒化学品公路运输通行证，擅自通过公路运输剧毒化学品的；
（12）危险化学品运输企业运输危险化学品，不配备押运人员或者脱离押运人员监管，超装、超载，中途停车住宿或者遇有无法正常运输的情况，不向当地公安部门报告的；
（13）危险化学品运输企业运输危险化学品，未向公安部门报告，擅自进入危险化学品运输车辆禁止通行区域，或者进入禁止通行区域不遵守公安部门规定的行车时间和路线的；
（14）危险化学品运输企业运输剧毒化学品，在公路运输途中发生被盗、丢失、流散、泄露等情况，不立即向当地公安部门报告，并采取一切可能的警示措施的；
（15）托运人在托运的普通货物中夹带危险化学品或者将危险化学品匿报、谎报为普通货物托运的；
（16）邮寄或者在邮寄物品内夹带危险化学品，或者将危险化学品匿报、谎报为普通物品邮寄的；
（17）《条例》法律责任中，对触犯刑律人员，依法追究刑事责任；
（18）法律法规规定的其他行为。
三、质量技术监督部门职责
1．负责发放危险化学品及其包装物、容器的生产许可证。
2．负责对危险化学品包装物、容器的产品质量实施监督。
3．负责前述事项的监督检查。
4．发生危险化学品事故应当按照应急救援预案参与实施救援。
5．负责将颁发危险化学品生产许可证的情况通报安全生产监督管理部门、环境保护部门和公安部门。
6．负责依法查处下列违法行为：
（1）未取得危险化学品生产许可证，擅自开工生产危险化学品的。
（2）生产国家明令禁止的危险化学品、或者用剧毒化学品生产灭鼠药以及其他可能进入人民日常生活的化学产品和日用化学品的。
（3）危险化学品包装的材质、型式、规格、方法和单件质量（重量）与所包装的危险化学品的性质和用途不相适应的；
（4）对危险化学品生产企业重复使用的危险化学品的包装物、容器在使用前，不进行检查的；
（5）危险化学品生产企业使用非定点企业生产的或者未经检测、检验合格的包装物、容器包装、盛装危险化学品的；
（6）法律法规规定的其他行为。
四、环境保护部门职责
1．负责废弃危险化学品处置的监督管理。
2．负责调查重大危险化学品污染事故和生态破坏事件。
3．负责有毒化学品事故现场的应急监测和进口危险化学品的登记。
4．负责前述事项的监督检查。
5．负责危险化学品事故造成环境污染的信息公布。
6．发生危险化学品事故应当按照应急救援预案组织实施救援。
7．受理处置危险化学品的生产或者储存设备、库存产品及生产原料的处置方案的备案。
五、交通部门职责
1．负责危险化学品公路、水路运输单位及其运输工具的安全管理，对危险化学品水路运输安全实施监督。
2．负责危险化学品公路、水路运输单位、驾驶人员、船员（船员经市属地方海事机构考核合格），装卸人员和押运人员的资质认定。
3．负责前述事项的监督检查。
4．发生危险化学品事故应当按照应急救援预案组织实施救援。
5．负责依法查处下列违法行为：
（1）未取得危险化学品运输企业资质、擅自从事危险化学品公路、水路运输的；
（2）从事危险化学品公路、水路运输的驾驶员、船员、装卸人员、押运人员未经考核合格，取得上岗资格证的；
（3）托运人未按照规定向交通部门办理水路运输手续，擅自通过水路运输剧毒化学品和国家禁止运输的其他危险化学品以外的危险化学品的；
（4）托运人托运危险化学品，不向承运人说明运输的危险化学品的品名、数量、危害、应急措施等情况，或者需要添加抑制剂或者稳定剂，交付托运时未添加的；
（5）运输、装卸危险化学品不符合国家有关法律、法规、规章的规定和国家标准，并按照危险化学品的特性采取必要安全防护措施的；
（6）使用非定点企业生产的或者未经检测、检验合格的包装物、容器包装、盛装、运输危险化学品的；
（7）法律法规规定的其他行为。
六、卫生行政部门职责
1．负责危险化学品的毒性鉴定和危险化学品事故伤亡人员的医疗救护工作。
2．发生危险化学品事故应当按照应急救援预案组织实施救援。
七、工商行政管理部门职责
1．依据有关部门的批准、许可文件，核发危险化学品生产、经营、储存、运输单位营业执照。
2．监督管理危险化学品市场经营活动。
3．负责依法查处下列违法行为：
（1）未经工商登记注册，擅自从事危险化学品生产、储存的；
（2）未经工商登记注册，擅自从事危险化学品经营的；
（3）生产、经营、使用国家明令禁止的危险化学品，或者用剧毒化学品生产灭鼠药以及其他可能进入人民日常生活的化学产品和日用化学品的；
（4）危险化学品经营企业从未取得危险化学品生产许可证和安全生产许可证或者危险化学品经营许可证的生产经营企业采购危险化学品的，由工商行政管理部门责令改正，不改正的，由原发证机关吊销其经营许可证和营业执照；
（5）危险化学品生产企业向未取得危险化学品经营许可证的经营单位销售其产品的，由工商行政管理部门责令改正，不改正的，由原发证机关吊销其生产许可证、安全生产许可证和营业执照；
（6）剧毒化学品经营企业向个人或者无购买凭证、准购证的单位销售剧毒化学品的，由工商行政管理部门责令改正，不改正的，由原发证机关吊销其经营许可证和营业执照；
（7）法律法规规定的其他行为。
八、邮政部门职责
1．负责邮寄危险化学品的监督检查；
2．防止危险化学品进入邮寄渠道。
